正确答案:

上消化道出血

E

题目:男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,眼结膜苍白,BP.90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/mm,呼吸26次/min,肠鸣音亢进。

解析:2.从患者的临床表现判断患者存在血容量不足,应为失血表现,再根据腹痛、肠鸣音亢进等判断出患者有上消化道出血,急诊胃镜可明确病因并可根据情况进行内镜下止血治疗。

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    青年人有不明原因的肠梗阻者

    钡餐显示回盲部狭窄者

  • 解析:全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。此外,也可同时有肠外结核,特别是肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎、肺结核的有关表现。增生型肠结核一般病程较大,但全身情况较好,无发热或有时低热,多不伴有活动性肺结核或其他肠外结核证据。在溃疡型肠结核,病变的肠段多有激惹现象,钡剂进入该处排空很快,充盈不佳,病变上下两端肠曲钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。在回盲结核,由于盲肠和其邻近回肠有炎症、溃疡,该处往往不显影或显影极差,回肠末段则有钡剂潴留积滞。病变的肠段如能充盈,可因黏膜遭破坏而见皱襞粗乱,肠的边缘轮廓不规则,且由于溃疡,而显锯齿状征象。当病变发展过程中纤维组织增生,有时可见肠腔变窄,肠段收缩变形,回肠盲肠正常角度丧失,回盲瓣硬化并有盲肠内侧压迹。此外,伴有肠功能紊乱常使钡餐在胃肠道运动加快,于12h内几乎全部排空,小肠有分节现象,并见钡影呈雪花样分布。病变广泛并涉及各段结肠者,其X线征象可酷似溃疡性结肠炎的表现,但结肠结核多同时累及回肠末端,病变则以结肠近段为主,下段即使累及,病变较轻。DE均与此病不符。

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  • 枳实导滞丸


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  • 敷布全身

    下达于肾


  • [多选题]根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项不正确( )
  • 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

    红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类

    造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类

  • 解析:1.红细胞生成减少性贫血(1)造血干细胞异常所致贫血包括再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、骨髓增生异常综合征及各种白血病。(2)造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损引起的骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症及大理石病;T淋巴细胞功能亢进所致的再生障碍性贫血。B淋巴细胞功能亢进的免疫相关性全血细胞减少;EPO生成不足的肾功能不全及慢性病贫血;造血细胞凋亡亢进的阵发性血红蛋白尿(PNH)。(3)造血原料不足或利用障碍所致贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。2.红细胞破坏过多贫血溶血性贫血。3.失血性贫血。故C正确。

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  • 膏肓俞

    支沟

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  • [多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
  • Apaf-1

    Fas

  • 解析:1.Fas是一种跨膜蛋白,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种,全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1),简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发(细胞)凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。

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