正确答案:

吗啡

E

题目：以左旋体供药用而右旋体无效的药物是

解析：有效的吗啡构型是左旋吗啡，其水溶液的[α]-98°。而右旋吗啡则完全没有镇痛及其他生理活性。答案选E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列可以申报医疗机构制剂的是

本单位临床需要而市场上没有供应的儿科用止咳糖浆

[多选题]镇痛药常见的典型不良反应为( )

呼吸抑制

支气管痉挛

解析：本题考查镇痛药常见的典型不良反应。镇痛药的典型不反应常见呼吸抑制、支气管痉挛；少见瞳孔缩小、黄视；罕见视觉异常或复视。故答案选AB。

[单选题]用于房颤时控制心室率的药物是

维拉帕米

解析：控制心室率的药物包括β受体拮抗剂、钙通道阻滞药或地高辛。

[单选题]以下"应用阿托品解救有机磷中毒"的论述中，最正确的是

拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样作用

解析：阿托品为M受体阻断药，通过阻断M受体，从而拮抗M受体被激动所呈现出的毒蕈碱样作用。

[单选题]关于生物等效性下列哪一种说法是正确的

在相同实验条件下，相同剂量的药剂等效产品，它们吸收速度与程度没有显著差别

解析：生物等效性(bioequivalence，BE)是指一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。通常意义的生物等效性研究是指采用生物利用度的研究方法，以药动学参数为指标，根据预先确定的等效标准和限度进行的比较研究，评价同种药物不同制剂内在质量是否相等。生物等效性评价是对求得的生物利用度参数进行统计分析，血药浓度法的评价参数是AUC、C、t。常用的统计分析方法有方差分析、双单侧检验，(1-2α)置信区间、贝叶斯分析等。AUC和C经对数转换后可以多因素方差分析(ANOVA)进行显著性检验，然后用双单侧t检验和计算90%置信区间的统计分析方法来评价和判断药物间的生物等效性。答案选D

[单选题]下列治疗癌痛的药物中，无封顶效应的为

芬太尼透皮贴剂

解析：本题考查癌痛三阶梯止痛药物中的第三阶梯药物。癌痛三阶梯止痛药物中的第三阶梯药物为强阿片类，无封顶效应，主要药物有吗啡、芬太尼透皮贴剂、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮，故选项C为正确答案。对乙酰氨基酚为第一阶梯用药，有封顶效应；曲马多、可待因、二氢可待因为第二阶梯用药，有封顶效应。

[多选题]治疗疼痛用药注意事项与患者教育包括

初感疼痛者不要轻易用药

先找出疼痛病因、进行对症治疗

在不影响对症治疗的同时，可选用非处方抗炎镇痛药

解析：给予解热镇痛药治疗头痛不要超过5天

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