正确答案:

催吐、洗胃

D

题目：毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速作出准确判断，及时采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。

解析：处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是催吐洗胃，清除胃内毒物。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]经皮吸收制剂常用的压敏胶有

聚异丁烯

聚丙烯酸酯

硅橡胶

解析：本题考查经皮给药制剂的处方材料组成。经皮吸收制剂常用的压敏胶有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和硅橡胶三类。故本题答案应选ACD。

[多选题]呈现药品不良反应的"药品因素"主要是

药物的多重药理作用

制剂用辅料及附加剂

药品质量标准确定的杂质

解析：根据题干直接分析，本题属于识记题，呈现药品不良反应的"药品因素"有：药物的多重药理作用、制剂用辅料及附加剂、药品质量标准确定的杂质、用药的时间、药物的选择性等，原料药的来源和药品说明书不属于药品因素，故本题选A、B、C。

[单选题]根据TDM结果调整给药方案的方法不包括

计分推算法

解析：根据TDM结果调整给药方案，包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。

[单选题]关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是

非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎

解析：本题考查非甾体抗炎药的用药原则。治疗高热应先采用物理降温，物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明原因时，不能首选使用解热药，以免掩盖症状贻误诊断。解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用，对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛及肿瘤疼痛的初期效果较好，而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。非甾体抗炎药适用于治疗风湿性、类风湿性疾病，某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性炎症。

[单选题]不需进行血药浓度监测的药物是

治疗指数大、毒性反应小的药物

解析：并不是所有药物都需要进行血药浓度监测，在血药浓度一效应关系已经确立的前提下，有下列情况需进行血药浓度监测：(1)个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异，如三环类抗抑郁药。(2)具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠。(3)治疗指数小、毒性反应强的药物，如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。(4)毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常。(5)特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别，如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。(6)常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因。(7)合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。(8)长期用药，血药浓度可受各种因素的影响而发生变化，有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应；也有的血药浓度反而降低，导致无效；需测定血药浓度，调整剂量。(9)诊断和处理药物过量或中毒。治疗指数大，毒性反应小的药物则不需进行，故答案选B

[单选题]能够抑制胸苷酸合酶、二氢叶酸还原酶等多靶点的是

培美曲塞

解析：培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物。

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