正确答案:

哮喘持续状态

C

题目：患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在新生儿复苏过程中，你摸到脐血管的搏动在6秒内10次，估计新生儿的心率是多少?()

60次/min

[单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变首先引起

左心室增大

解析：D。室间隔缺损的血流动力学改变首先引起左心室增大。

[单选题]10岁，女，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L，肌酐 265.2～/μmol/L尿常规红细胞(＋)，眼底：广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出，最不可能存在的体征是

血压170/120mmHg

解析：D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量，故称为低输出量心力衰竭，血压不增高。

[单选题]4～6个月贫血标准

HB100G／L

[单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

流行性脑脊髓膜炎

解析：E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在0.8～0.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。

[多选题]此时进一步的处理有

静脉滴注25％葡萄糖溶液40ml

多巴胺7．5μg／(kg.min)

肝素100U／kg，每4～6小时重复1次

留置导尿

血交叉配型，输注单采血小板

[单选题]关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，以下哪项不正确

粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段

解析：A。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和原红细胞阶段，粒细胞与巨核细胞系统增生正常。

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