正确答案:

血糖尿糖测试欠准确

C

题目:11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15%,最适当的判断是

解析:红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2~3个月期间是否获得满意控制的指标:正常人7%,治疗良好的糖尿病患儿应9%,如>12%则表明治疗不理想。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
  • 支气管淋巴结结核


  • [单选题]目前最有意义的病原学检查是
  • 血培养


  • [单选题]女,2岁,腹泻3天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显,4小时无尿,HCO38mml/L,心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥
  • 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

  • 解析:A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln~1h输入。

  • [单选题]该病人应做的检查是
  • 脑脊液检查


  • [单选题](67~69题共用备选答案)
  • 法洛四联症

  • 解析:E。法洛四联症心脏大小一般正常或稍增大,典型者前后位心影呈“靴形”,即心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔较宽,肺门血管影缩小,两侧肺纹理减少,透亮度增加,年长儿可因侧支循环形成,肺野呈网状纹理,25%的患儿可见到右位主动脉弓阴影。

  • [单选题]最常见的并发症是
  • 继发皮肤感染

  • 解析:A。最常见的并发症是继发皮肤感染。

  • [单选题]2岁男孩,眼距宽,鼻梁低平,眼外侧上斜,舌常伸出口外,染色体核型分析为:46,XX(XY)/47, +21
  • 21-三体综合征


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