正确答案:

仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

D

题目：强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是

解析：本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故答案选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]痛风慢性期促进尿酸排泄的药物是( )

苯溴马隆

解析：本组题考查按痛风的分期给药。①急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。②缓解期在关节炎症控制后1～2周开始使用抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。③慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄的药物(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

[单选题]胃癌、结肠癌患者"粪隐血检查"的阳性率可达到

87%～95%

解析：由此题可掌握的要点是粪常规检查的临床意义。临床实践表明，胃癌、结肠癌患者的粪隐血检查阳性率可达到87%。95%(D)。此结论很重要，需要记住。备选答案A、B、C和E不正确。因此，该题的正确答案是D。

[单选题]有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式非解离的形式同时存在于体液中，当PH=pKa时，分子型和离子型药物所占比例分别为（ ）。

50%和50%

解析：当pKa=pH时，非解离型和解离型药物各占一半。

[单选题]关于纯化水的说法，错误的是

纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂

解析：本题考注射用水及用途。"纯化水可作为配制普通药物制剂用的溶剂或试验用水；可作为中药注射剂、中药滴眼剂等灭菌制剂所用饮片的提取溶剂；口服、外用制剂配制用的溶剂；非灭菌制剂用器具的烧洗用水。也可以作为非灭菌制剂所用饮片的提取溶剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。""灭菌用注射用水：主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。"（注：审题时注意题干为"错误的是"。）

[单选题]可用于重度痤疮(尤其是结节囊肿型痤疮)的药品是（ ）。

异维A酸

解析：结节及囊肿性痤疮患者可在皮肤科医师的指导下口服异维A酸等治疗。

[单选题]下述保肝药物中可导致低钾血症的是( )

复方甘草酸苷

解析：甘草甜素制剂(甘草酸二铵、复方甘草酸苷)可引起低钾血症。

[单选题]心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物是

利尿药

解析：利尿药是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗；原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂(螺内酯)能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心力衰竭的远期预后。

[多选题]下列项目中，属于药品标准中安全性检查项目的有

无菌

细菌内毒素

解析：本题考查药品标准的安全性检查。药品质量标准的检查有安全性检查、有效性检查、均一性检查、纯度检查、限量检查。安全性检查的项目有“无菌”、“热原”、“细菌内毒素”等

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