正确答案:

对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲

C

题目：关于磺酰脲类药物的描述，不正确的是

解析：本题考查磺酰脲类的用药监护。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮；病程较长且空腹血糖较高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)格列本脲降糖作用强，持续时间长，一旦出现低血糖，纠正起来很困难。因此，在使用格列本脲时一定要注意不可过量，防止出现持久低血糖危及患者。(5)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。故答案选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]重复服用阿司匹林可能导致的后果有

出血

胃溃疡

胃疼

血尿酸升高

解析：阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留：并可使血浆糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少，使尿酸在体内潴留，引起血尿酸水平升高。

[多选题]使用阿达帕林的注意事项包括

产生严重的刺激反应立即停药

避免接触眼、鼻黏膜等

解析：本题考查阿达帕林的注意事项。使用阿达帕林如产生过敏或严重的刺激反应，应立即停药；用药期间如暴露在日光下应降低到最小用量；不能应用在有创伤、湿疹或晒伤的皮肤上，也不得用于十分严重的痤疮患者或有湿疹样的皮肤创面；使用时应避免与其他维生素A类药物同用。故答案选AB。

[单选题]下列表述与利福平不符的是

对第八对脑神经有显著的损害

解析：本题考查利福平的性质与特点。利福平为大环内酰胺类抗生素，结构中含有1，4-二酚结构，因此，遇光易变质，易被硝酸氧化；与异烟肼、乙胺丁醇合用有协同作用，对第八对脑神经没有损害。故选C答案。

[单选题]药物与蛋白结合后

不能透过胎盘屏障

解析：根据题意直接分析，药物与蛋白结合后会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，不能透过胎盘屏障、不能透过血管壁、不能由肾小球滤过等转运；故本题选D。

[单选题]关于腹泻的非处方药治疗，对痢疾、大肠埃希菌感染的轻度急性腹泻应首选

小檗碱

解析：对痢疾、大肠埃希菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱。

[单选题]消费者向有关行政部门投诉的，该部门应当自收到投诉之日起几个工作日内，予以处理并告知消费者

7

解析：消费者向有关行政部门投诉的，该部门应当自收到投诉之日起七个工作日内，予以处理并告知消费者。故选D。

[多选题]下列β-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有

沙纳霉素

亚胺培南

美罗培南

解析：本题考非经典的β-内酰胺类抗生素。碳青霉烯类包括：沙纳霉素、亚胺培南、美罗培南。其他分析：选项A（阿莫西林）：广谱半合成青霉素；选项C（氨曲南）：单环β内酰胺类抗生素。

[单选题]用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是( )

青霉胺

解析：青霉胺片，(1)用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性(Wilson病)。(2)也用于其他药物治疗无效的严重活动性类风湿关节炎。故本题选择B。

[单选题]有关缓、控释制剂的特点不正确的是

首过效应大的药物制成缓控释制剂生物利用度高

解析：对于首过效应大的药物，制成缓控释制剂时生物利用度可能比普通制剂低。

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