正确答案: 血清肌钙蛋白
C
题目:诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是
解析:C肌钙蛋白是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,当心肌损伤时,肌钙蛋白可以释放入血,其浓度变化可以反映心肌损伤的程度。
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[单选题]饮酒或长期足量运动可使下列哪项检查结果升高
HDL
解析:E本题考查高密度脂蛋白(HDL)检查结果的临床意义。饮酒或长期足量运动可使HDL升高。
[单选题]不能与四环素族抗生素、奎宁等同服的是( )。
碱性较强的中药及中成药
解析:本组题考查要点是"中西药的不合理联用"。选项A,含鞣质较多的中药或中成药,如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等,不可与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等消化酶类药物联用。因这些酶类药物的化学成分主要为蛋白质,含有肽键或胺键,极易与鞣质结合发生化学反应,形成氢键络合物而改变其性质,不易被胃肠道吸收,从而引起消化不良、纳呆等症状。选项B,酸性较强的中药,如山楂、五味子、山茱萸、乌梅,以及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等,不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成,从而失去抗菌作用。选项C,含蒽醌类的中药,如大黄、虎杖、何首乌等,不宜与碱性西药联用,因蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。选项D,含雄黄类的中成药,不能与硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服,因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性,遇上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物,既阻止西药的吸收,又使含雄黄类的中成药失去原有的疗效,并有导致砷中毒的可能。选项E,碱性较强的中药及中成药,不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低。
[单选题]洽食积气滞,脘腹胀满,首选的药物是( )
莱菔子
解析:本题考查的是莱菔子的功效及主治。莱菔子的功效为消食除胀,降气化痰,主治食积气滞,脘腹胀满,痰涎壅盛之气喘咳嗽等。故本题的正确答案为D。
[多选题]兼能强筋骨的药物有
鹿茸
杜仲
续断
桑寄生
五加皮
解析:本题主要考查对具有强筋骨功效药物的掌握。鹿茸补肾阳,益精血,强筋骨;杜仲、续断都能补肝肾,强筋骨;桑寄生、五加皮都能补肝肾,强筋骨,祛风湿。故答案应选择ABCDE。
[单选题]症见咳嗽气逆,干咳少痰或咳血,音哑,潮热盗汗,腰膝酸软,遗精,舌红少苔,脉细数,应采用的治法是
金水相生法
解析:干咳少痰,说明病变在肺;腰膝酸软,遗精说明病变在肾。其中肺属金,肾属水,对应的治法是金水相生法。
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