正确答案:

右心衰竭

D

题目：体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)，提示患者

解析：体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+），提示静脉系统血容量增多，回心血量减少，常见于右心衰竭引起的体循环淤血，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是

纤维蛋白原

解析：因为弥散性血管内凝血（DIC）时纤维蛋白原大量消耗。

[单选题]护士为患者进行热疗时，正确的做法是

温水擦浴时水温应为32～34℃

解析：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃；局部浸泡时水温应为43～46℃;温水擦浴一般为32～34℃;温水坐浴时水温应为38～41℃；;湿热敷时水温应为50～60℃，所以选项A是正确的。解题关键：热疗时要注意掌握好温度。

[单选题]新生儿生理性黄疸开始出现的时间为

2～3天

解析：新生儿生理性黄疸大多在出生后2～3天出现。故本题选B。解题关键：新生儿生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

[单选题]阵发性室上性心动过速是指

连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩

解析：连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩为阵发性室上性期前收缩；心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能为心室颤动；各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱为心律失常；异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动为期前收缩；连续3次或3次以上室性期前收缩为阵发性室性心动过速。

[单选题]作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液

解析：收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外阴部，故A错；留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿，故C错，B对；尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养，故D错；尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，故E错。解题关键：尿培养的注意事项：①尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时；②尿液收集前，可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外部；③尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养；④留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿。

[单选题]腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10%氯化钾

12ml

解析：静脉补钾不宜过浓，应小于0.3%，因此，400ml溶液中最多可加10%氯化钾12ml。

[单选题]女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

软产道损伤

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

[单选题]下列哪项不是自发性气胸的一般护理措施

高流量吸氧

解析：自发性气胸氧流量控制在2～5L/min。

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