正确答案:

5%葡萄糖液+胰岛素

C

题目：患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP 90/70mmHg，呼吸30次/分，HR 115次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。

解析：当血糖下降13.9mmol/L(250mg/dl)时，改输5%葡萄糖(或糖盐水)以防低血糖(因低血糖不利于酮体的消除)，可按胰岛素(U)∶葡萄糖(g)=1∶4～1∶6给药［例如5%葡萄糖500ml中加入胰岛素(RI)4～6U维持静脉滴注］。也可按胰岛素(U)∶葡萄糖(g)=1∶2～1∶4给药(5%葡萄糖500ml RI6～12U)。故C正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

0.5寸

[多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是

适量饮牛奶

少量多餐

解析：1.如果溃疡高度活动或有少量出血，则以进流质饮食为宜。条件允许的话，可以牛奶为主要食物，不仅可供给较多营养，而且牛奶可中和胃酸，有利于止血。2　消化性溃疡患者每天饮食要定时，应有一个基本定量，避免过饥、过饱和偏食。过饱会使胃的负担过重，过少则食物不能完全中和胃酸，CD正确。

[多选题]反流性食管炎常见的并发症有

食管狭窄

出血

吸入性肺炎

慢性咽炎

解析：　本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

[多选题]胃的恶性溃疡有哪些内镜特点 ( )

边缘呈结节状隆起

火山口状，底部凹凸不平

周围皱襞中断

底部有污秽苔

解析：内镜下恶性溃疡形状不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘呈结节状隆起。故BCDE正确。

[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

上消化道大出血

食管狭窄

幽门梗阻

严重心、肺功能不全

解析：相对禁忌症：1）心肺功能不全；2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；3）严重高血压患者，血压偏高；4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；5）高度脊柱畸形；6）消化道巨大憩室。7）食管狭窄，幽门梗阻。

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