正确答案:

结肠镜检查

E

题目：男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是( )

解析：结肠镜检查 病变多从直肠开始、呈连续性、弥漫性分布，表现为：（1）粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着。亦常见粘膜粗糙，呈细颗粒状。（2）病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。（3）缓解期患者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失，假息肉及桥型粘膜等。诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为明确病变范围，还是应用纤维结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是

血清抗-HIV

解析：在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。根据患者病史、症状体征，首先应完善血清抗-HIV。

[单选题]以上各项，属健脾除湿法的代表方剂是

白术散

解析：白术散的主治是妊娠，宿有风冷，胎萎不长；脾胃虚寒，痰饮内停，呕吐酸水，胸闷心悸者，是健脾除湿法的代表方剂。

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