正确答案: 检测血三酰甘油 检测血钙 EUS MRCP
ABDE
题目:急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查
解析:急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度,淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高,部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等,ERCP可了解胆道系统有无异常,同时可了解胰管的情况。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是
十二指肠球部溃疡穿孔
解析:该患者上腹痛6年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,考虑十二指肠球部溃疡;近日疼痛加重,向腰背部放散,考虑为穿透性溃疡。
[单选题]食管测压检查中食管测压检查中,提示有胃食管反流的1ES压力是 ( )
<1.3kPa(10mmHg)
[单选题]消化吸收不良病因不包括( )
营养物质的缺乏
[多选题]上消化道大出血的临床表现有
失血性周围循环衰竭
黑粪
呕血
贫血貌
发热
解析:呕血和(或)黑便;出血不同程度时可出现相应的表现,轻者可无症状,严重者可发生出血性休克;发热;氮质血症;故全选。
[单选题]女性,43岁。消化性溃疡史14年,近4个月复发,经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断
胃镜+活检
解析:根据题干描述,患者为胃溃疡患者,一般抑酸治疗对消化性溃疡有效,但患者近4个月复发,经2个月内科药物治疗无效,故应考虑恶变的可能,所以应急诊胃镜+活检检查以确定是否为胃癌。
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