正确答案: 骨盆骨折合并膜部尿道损伤
C
题目:男性,32岁,因汽车从骨盆轧过导致不能排尿4小时。查体:血压70/50mmHg,心律120/min,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,输血补液后循环系统仍然不能维持稳定。
解析:1.患者后尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
2.患者有骨盆挤压伤,并出现尿潴留,血压70/50mmHg,心律120/min,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,考虑为骨盆骨折合并膜部尿道损伤。
3.因患者休克症状明显,应暂行膀胱造口术,纠正休克后,再予以其他处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不寐的病位在( )
心
[单选题]隐睾下降固定术,一般应在几岁以内手术 ( )
2岁以内
[单选题]正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于
0.009
[多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现
发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
高热(>39 ℃)
解析:骤发高血压或持续性高血压阵发性加剧的基础上,同时伴有下列一项或多项症状。①发作时有剧烈头痛、呕吐、视力减退且血压>220/180mmHg。②伴有短暂意识丧失,抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状者。③严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害者。④剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症者。⑤伴高热(>39℃)者。⑥出现休克者或高血压、低血压反复交替出现者。故本题答案为ABCDE。
[单选题]女性,43岁,排尿费力5年,近3个月反复发生尿潴留,无外伤及糖尿病史,首先考虑下列哪项诊断
膀胱颈挛缩
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