正确答案:

高流量20%酒精湿化吸氧

E

题目：患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

解析：本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是( )

感染

解析：吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱，这些都有利于细菌移植到支气管，吸烟与慢支的发生相关，故排除A；大气污染对支气管黏膜造成损害，纤毛清除功能下降，为细菌入侵创造条件，与题干不符，故排除C；遗传因素可能是慢支的易患因素，与题干不符，故排除D；变态反应可使气管收缩或痉挛，与题干不符，故排除E；反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一，也是慢支急性发作的重要因素。

[单选题]接受清洁手术者的手术时预防用药的时间至

术后24小时

解析：清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂，术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前，需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物，共3次。

[单选题]减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括

奖励持异议者

解析：减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育，重视沟通，运用领导榜样的影响力，及时发现产生破坏性冲突的因素，故选A。

[单选题]甲亢危象的发生是由于

突然大量甲状腺素释放入血

[单选题]使用人工呼吸器，呼吸比应为

1：(1.5～2)

解析：使用人工呼吸器，呼吸比应为1:(1.5～2)。

[单选题]慢性脓胸纵隔移向为

患侧

解析：慢性脓胸纵隔移向患侧。

[单选题]认为“对于所有组织来说，冲突都是与生俱来的”观点的是

人际关系观点

解析：20世纪40年代末至70年代中叶，人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说，冲突都是与生俱来的，但有时会对组织的工作绩效有益，组织应当接纳冲突，使之合理化。

[单选题]颅内压增高引起的头痛特点是

夜间、清晨加重

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。以清晨和晚间较重，多位于前额及颞部，以胀痛和撕裂痛多见。头痛的部位和性质与颅内原发病变的部位和性质有一定关系。故选D。

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