正确答案:

三苯氧胺

D

题目：女，46岁，左乳无痛性肿块20余天，左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块，质硬、无压痛，边界不清，与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结，质硬，钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块，边缘有毛刺，肿块内密集针尖样钙化

解析：内分泌治疗首选药物是三苯氧胺，它是非甾体激素的抗雌激素药物，答案选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

B超

解析：患者有餐后发作右上腹部阵发性绞痛，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感，考虑诊断胆囊炎，首选的检查方法是B超。

[多选题]放射性碘治疗的适应证

手术后复发的甲亢

年龄在40岁以上的原发性甲亢

解析：放射性碘治疗的适应证：① 弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。② 合并有严重器质性病变，如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。③已作过甲状腺切除术而又复发者；因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。④ 长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物过敏不宜药物治疗者。⑤ 伴有严重突眼病变的患者（131碘治疗后大多数突眼程度减轻）。⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高的患者。⑦甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。⑧?甲亢伴房颤的患者。本题正确答案选择AB。

[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（ ）

绞窄性肠梗阻

解析：绞窄性肠梗阻时抽出液体为血性、臭味重；急性出血坏死性胰腺炎时抽出液为血性、胰淀粉酶含量高；胃十二指肠溃疡穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭味；腹腔结核为草绿色透明腹水，本题答案选择B。

[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确

补充血容量

垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴，30分钟滴完

纤维内窥镜直视下硬化疗法

解析：三腔管压迫止血仍是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的常规方法，本题答案中描述正确的是ACE。

[单选题]胆道梗阻伴感染的并发症不包括

硬化性胆管炎

解析：胆道梗阻和感染病情凶险，有腹痛、发热、黄疸，如不及进治疗可出现肝脓肿、败血症、休克、多器管衰竭等，本题答案选择A。

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