正确答案: 穿孔修补术
B
题目:男性,32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体:舟状腹,腹肌强直,有明显腹膜炎刺激征,肠鸣音消失,肝浊音消失。
解析:患者发病时间虽不到8小时,但全腹膜炎的表现明显,提示感染严重,应行单纯穿孔修补术,答案选择B。
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防治感染
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激素痛点注射效果不肯定
解析:肱骨外上髁炎早年以网球运动员多见。病理上是肱骨外上髁伸肌总腱的慢性损伤性炎症。临床表现为肱骨外上髁疼痛,检查有肱骨外上髁固定压痛,伸肌腱牵拉试验阳性。治疗上痛点注射醋酸强的松龙效果好。
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前臂骨折
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早期手术
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急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解
解析:急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解一般可以不手术。
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解析:肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者是手术探查的指证,答案C中症状较轻且有骨折,宜先保守观察。
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增加
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解析:先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。还可有软瘫、腱反射减退或消失。
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