正确答案: 患者术后5个月,发现肠道肿瘤,为同时癌。需行右半结肠癌根治术 行腹部增强CT,检查肿瘤与右侧输尿管、十二指肠的关系,确定手术方式
DF
题目:患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。
解析:大肠癌同时或在6个月以内获得诊断者为同时癌,如在首发癌发现后超过6个月获得诊断者为异时癌。同时癌必须不位于同一段或邻近肠段,如位于同一肠段,必须是不同的病理类型或间隔以正常肠壁。异时癌必须距首发癌切除后的吻合口5cm以上,且吻合口正常。行腹部增强CT,检查肿瘤与右侧输尿管、十二指肠的关系,确定手术方式。
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[多选题]临床上诊断肠闭锁常用以下哪些检查
直肠指诊
钡灌肠检查
腹立位平片
[单选题]患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化
局限性膨隆
[单选题]机械性肠梗阻出现阵发性腹绞痛的原因是( )
梗阻近段肠段强烈蠕动
解析:机械性肠梗阻出现腹痛的原因是梗阻近端的肠段强烈蠕动,之后由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛随之消失。
[单选题]甲状腺癌的临床表现不包括
近甲状腺峡部活动度大的肿块
[单选题]下列切口疝的临床特点中,不正确的是
疝内容物多为大网膜,一般不发生肠梗阻
解析:切口疝疝内容物为肠管和(或)大网膜,与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝,可出现不完全性肠梗阻的表现。不完全性肠梗阻是切口疝的常见并发症。
[单选题]患者,男性,32岁,突发性呕血4小时,暗红色,量约500ml,既往无类似病史。查体:生命体征正常范围,血红蛋白90g/L,剑突下轻压痛,下列最有助于诊断的检查方法为
纤维胃镜
[单选题]女性,32岁。胃穿孔术后6天,高热,呈弛张型,下腹坠胀,大便次数增多,尿频。查体:下腹软,深压痛,未及包块,最可能的考虑是
盆腔脓肿
解析:患者是在腹部手术后出现的高热,典型的直肠和膀胱刺激症状,提示盆腔脓肿,答案选择B。
[单选题]手术中判断肠管已经坏死的表现,不包括
腹腔内血性腹水
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