正确答案:

巨噬细胞

D

题目：(2007)心衰细胞是肺褐色硬化内含铁血黄素的

解析：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是

肺炎球菌

解析：社区获得性肺炎是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌。肺炎链球菌引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。

[单选题]男，42岁。右下腹转移性腹痛行手术治疗。手术后5天，腹部切口疼痛，发热38.5℃，无其他不适症状。主要是因为发生了

腹部切口感染

解析：这是一道对临床问题分析、判断的试题。上述5种情况均可导致发热，但外科手术吸收热一般仅为术后1～2天低热，盆腔脓肿发热多伴有大便次数增加和里急后重病史，血肿吸收热不应伴有切口疼痛，同样缺乏肺部感染的其他症状与体征，因此，腹部切口感染最符合题干中“术后5天切口疼痛伴发热”，正确答案为B。

[单选题]阿昔洛韦药理作用描述正确的是

具有抗DNA病毒的作用

解析：阿昔洛韦是抗病毒药，主要对疱疹病毒，特另0是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强，对带状疱疹病毒EB病毒亦有抑制作用，对巨细胞病毒(CMV)仅高浓度才能抑制。故选D。

[单选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现

无特殊征象

解析：慢性支气管炎早期肺部X线可无变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异改变，也可以出现肺气肿改变。故本题选B。

[单选题]女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，最可能的诊断是

糖尿病酮症酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症，多见于1型糖尿病患者，常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因，主要症状有少尿、烦渴无力，消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊，查体可见脱水表现及酸中毒表现，如面色潮红，呼吸深快，以及特征性的烂苹果味呼吸，因此选A。

[单选题]小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗每日约

40～60kcal/kg

解析：轻度营养不良每日从60～80kcal/kg;中重度从40～60kcal/kg开始。

[单选题]右心衰竭的主要体征是

颈静脉怒张

解析：有心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的症状和体征。①心脏体征：呈全心扩大。单纯右心衰竭患者，可有有心室及（或）右心房肥大，胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动，可闻及右室舒张期奔马律，三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。若有相对性三尖瓣狭窄，可在三尖瓣听诊区昕到舒张早期杂音，无心音低钝表现，不选C。②肝、颈静脉反流征：颈静脉怒张较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象，故选B。③肝大和压痛。④水肿：发生于颈静脉充盈及肝大之后，是右心衰竭的典型体征。⑤胸水和腹水。⑥其他：发绀多为周围性，或呈混合性，即中心性与周围性发绀并存；严重而持久的右心衰竭可有心包积液、脉压降低或奇脉等。右心衰竭引起的脉压降低主要是舒张压的升高，而非动脉压的下降，故不选A。单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。故不选D、E。

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