正确答案:

开放静脉补液

A

题目： 男，40岁。体检发现脾大半年。平素无发热、腹痛、腹胀、皮疹等不适表现。突发呕咖啡样物300ml。查体：HR110bpm，BP85/60mmHg，巩膜轻度黄染，双手大小鱼际发红。腹膨隆，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下3指，移动性浊音阳性，肠鸣音8次／分。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿期的发育特点是

营养紊乱多见

解析：乐于模仿、语言发育迅速是幼儿期的发育特点，故不选A、B；婴儿期体格发育迅速，是第一个高峰期，C错误；违拗性强是青春期儿童的特点，不选E。婴儿期的发育特点为：体格生长迅速、消化功能未成熟，对各种营养需求量大，易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。正确答案为D。

[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是

核酸的核苷酸序列

解析：核酸可以分为DNA和RNA，真核生物DNA存在于细胞核和线粒体内，携带遗传信息，并通过复制的方式将遗传信息进行传代。在绝大多数生物中，RNA是DNA的转录产物，参与遗传信息的复制和表达；在某些病毒中，RNA也可以作为遗传信息的载体。核酸的一级结构是核苷酸的排列顺序，也就是它的碱基序列。DNA携带的遗传信息完全依靠碱基排列顺序变化。故选A。

[单选题]男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3.5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是

皮脂囊肿

解析：患者背部肿块，无痛，生长缓慢，无压痛，边界清，以上是皮脂囊肿的典型表现。

[单选题]下列有关DNA二级结构特点的叙述，错误的是

链状骨架由脱氧核糖和碱基组成

解析：DNA二级结构主要叙述为：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构；两条多聚核苷酸链间以A-T以及G-C方式形成碱基配对；两条链围绕着同一个螺旋轴形成右手螺旋的结构；由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双螺旋结构的外侧，而疏水的碱基位于内侧；从外观上，DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟。上述的5个答案中D述及DNA链的骨架，应为脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架，而不是脱氧核糖和碱基组成的骨架。本题的准确答案为D。

[单选题]用于描述变异程度的指标是

标准差

解析：衡量变异程度的指标有：极差，四分位数间距，方差，标准差和变异系数。样本均数是用来反映数据集中趋势的指标。几何均数和中位数是描述集中趋势的指标。相对数是用来反映相互联系的事物的对比关系。故本题选D。

[单选题]属于高血压性脑出血手术适应症的是

颞叶血肿大于30ml

解析：高血压性脑出血的治疗是有选择性的，出血较少的，可以采取内科治疗，血肿较大时，如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上，及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿，常有助于解除脑受压，促进恢复。出血量较小者。一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于，30ml或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗。

[单选题]男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20～30/HP，血Hb90g/L，SCr490μmol/L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是

急进性肾小球肾炎

解析：以急性肾炎综合征起病，并伴有早期出现少尿，肾功能恶化，考虑为急进性肾小球肾炎。

[单选题]男，26岁。该患者入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂，问其原因，答道：“我听到单位许多同事站在外面议论我，说我作风不好。”此症状是

幻听

解析：错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。情感障碍包括：情感高涨，情感低落，焦虑，情感脆弱，情感暴发，易激惹，情感淡漠，情感倒错，恐惧，情感不适切，情感麻木等。思维联想障碍包括：思维奔逸，思维迟缓，思维贫乏，病理性赘述，思维松弛，思维破裂，思维不连贯，思维中断，思维云集，内向性思维。感觉障碍包括：感觉增强，感觉减退，感觉倒错，内感性不适。幻听：是指没有声音刺激时出现声音的知觉体验。本例患者凭空能听到有人议论他，故为幻听。答案为D。

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