正确答案:

X线片

D

题目：男孩，9岁。奔跑时跌倒，右肘着地摔伤1小时。查体：右肘肿胀，功能受限，异常活动，肘后三角正常，手部青紫、皮温低，拇指对掌功能障碍。

解析：患儿有肘部着地受伤史，肘部肿胀、功能受限、异常活动，肘后三角正常，诊断考虑为肱骨髁上骨折。凡疑有骨折者应常规进行X线拍片检查，其对诊断和治疗具有重要价值，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是

低血容量性休克

解析：水从细胞外向细胞内转换使循环容量更少，早期无口渴，常发生休克，程度更重。

[单选题](2013)男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBi1215μmol/L，DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是

多个小叶或大块肝细胞坏死

解析：本题考查的是肝性脑病。患者发热、胡言乱语1天，巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性，提示可能为肝性脑病，因此病理改变是肝多个小叶或大块肝细胞坏死。

[单选题]患者，男，农民，50岁。中午在烈日下进行田间劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛。查体：面色苍白、大汗淋漓、脉速、呼吸浅快、意识不清。应考虑

热射病

解析：热射病是一种致命性的急症，主要表现高热和意识障碍，患者出现大量出汗，心率增快，脉压增大，严重者出现肾衰竭、肝衰竭或MODS，病死率高。

[单选题]对于受精卵发育与植入，恰当的是

妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

解析：当精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，称为顶体反应。已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始。受精后24小时的受精卵产生的“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性。受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。囊胚与子宫肌层间的蜕膜为底蜕膜。故选D。

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