正确答案:

易合并幽门梗阻

C

题目：以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是

解析：近年老年人发生消化性溃疡的报道增多。临床表现多不典型，胃溃疡多位于胃体上部甚至胃底部、溃疡常较大，易误诊为胃癌，不易合并幽门梗阻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20～40/HP，蛋白(++)。Scr679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是

原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

解析：急进性肾炎的免疫复合型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。

[单选题]右上腹突然剧烈痛伴黄疸发热，见于

急性胆囊炎

解析：急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症；其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎；5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。

[单选题]女，50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是

知情同意原则

解析：知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一，其基本内容是：临床医师决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。题干中该医生切除患者一侧卵巢未经患者同意，违背了知情同意原则。故选B。

[单选题]甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是

术前准备不充分

解析：甲亢术后发生甲状腺危象主要与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关，充分的术前准备和轻柔的手术操作是预防的关键。

[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

腹膜活检

解析：结核性腹膜炎时常有血沉增快，PPD阳性，但特异性不高，不足以确诊；结肠镜多用于诊断肠结核，单纯结核性腹膜炎时可以没有阳性发现；腹水常规为渗出液，但经常与癌性腹水难以鉴别；腹膜活检是近年来开展的一种用于诊断原因不明的腹水的特殊手段，国内报道阳性率达85%以上，故本题选E。

[单选题]女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

血COHb测定

解析：口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。

[单选题]维持胸膜腔内负压的必要条件是

胸膜腔密闭

解析：外伤或疾病等原因导致胸壁或肺破裂时，胸膜腔与大气相通，空气自外界或肺泡进入负压的胸膜腔内，形成气胸，此时胸膜腔的密闭性丧失，胸膜腔内压等于大气压。因此，胸膜腔的密闭状态是形成胸膜腔内负压的前提。

[单选题]各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是

HDL

解析：HDL是高密度脂蛋白，属于好胆固醇。

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