正确答案: 中度表现为去皮质综合征状态
C
题目:关于一氧化碳中毒下述错误的是
解析:去大脑皮质综合症是重度的表现,又称醒状昏迷,无意识,瞳孔对光反射存在,有吞咽咀嚼动作,呈昏睡状。患者表现无意识地睁眼、闭眼,对光反射、角膜反射存在,对外界刺激无意识反应,无自发言语及目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直的去皮质强直姿势,常有病理症,无意识地咀嚼和吞咽。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]雌激素水平低下的最常见症状是
潮热
解析:潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤潮红,伴轰热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。
[单选题]见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为
假性幽门腺化生
解析:慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失,为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代,称为假幽门腺化生。见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化
[单选题]食管癌发病年龄多在
40岁以上
解析:食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。故A、B:D、E可排除。
[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
解析:这是一道临床用药的概念题。在抢救糖尿病酮症酸中毒时,酸中毒严重到什么程度时需加用碳酸氢钠帮助纠正酸中毒?临床经常遇到这种情况,这道题的备选答案干扰性不太大,正确答案是C,二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1时。酮症酸中毒是糖尿病控制不好,在感染等诱因促发下发生的糖尿病急性危重并发症,及时正确地抢救效果很好。抢救治疗措施包括输液纠正失水,胰岛素治疗降低血糖,抑制酮体产生,纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,以及抗感染、抗休克,防治心力衰竭、脑水肿、保护肾功能等。通常在失水得到纠正,低血容量和循环恢复,电解质紊乱纠正和胰岛素治疗过程中酸中毒也逐渐纠正,常不需补充碱性溶液。只有在严重酸中毒时才需要静脉滴注碳酸氢钠。补碱液过多、过快的不良反应是可加重细胞缺氧、诱发脑水肿。答错的考生对糖尿病酮症酸中毒的治疗原则估计还未掌握,对碱性溶液的使用“心中无数”,猜测既然是酸中毒就常规用碱性溶液来治疗。
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