正确答案:

脑桥出血

B

题目：患者，男，48岁。突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的诊断是

解析：动眼神经之缩瞳核位于脑桥，双侧瞳孔针尖样缩小，四肢瘫痪是脑干病变特点，额叶出血可见偏瘫、Broca失语、摸索等；小脑出血可起病突然，数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍；基底节出血为最常见的出血部位，典型可见三偏症状（病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）；蛛网膜下腔出血头痛剧烈，伴有喷射状呕吐。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁,语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。其病机是

阴盛格阳

解析：因患者久病卧床不起，阳气衰微，阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外，阴盛格阳，故出现突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，且脉大无根亦为阴盛格阳的表现。故本题选A。

[单选题]患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是

急性有机磷农药中毒

解析：临床上有机磷农药中毒可表现为瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；括约肌松弛表现为大小便失禁；腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎；肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛；谵妄、抽搐和昏迷、神志不清等。所以患者瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是急性有机磷农药中毒。故本题选C。

[单选题]下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用

西咪替丁

解析：西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、五肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。故本题选D。

[单选题]下列出疹性急性传染病中，哪项是在发热3～4天后，热退疹出

幼儿急疹

解析：幼儿急疹为发热3～4天后热退疹出；风疹发热短暂，发热1～2天后出疹，伴枕后淋巴结肿大；水痘发热1～2天出疹，以后丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热为高热数小时至1天后出疹，疹点猩红，热度升高，持续3～4天疹退；麻疹为发热3～4天后出疹，但出疹期热度更高。

[单选题]龟甲和鳖甲的共同主治病证是( )

肝肾阴虚，虚风内动

解析：龟甲：具有滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩之功效。常用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘，崩漏经多。鳖甲：具有滋阴潜阳，退热除蒸,软坚散结之功效。常用于阴虚发热，骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩，虚风内动，经闭，癥瘕，久疟疟母。

[单选题]一位年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病(VVC)，最近准备怀孕，非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项错误

询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染

解析：外阴阴道念珠菌病的病原来源于肠道或阴道粘膜；皮肤上的真菌往往不是VVC的来源。首选阴道内用药如前述，可用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道。顽固病例或阴道用药不便者(如处女、月经期)可用口服药如氟康唑等治疗。妊娠期VVC可引起新生儿真菌感染，无症状者可不治疗；如症状严重，以阴道用药为主。

[单选题]足三阳经的循行规律是( )

从头走足

解析：手三阳经从手走头，足三阳经从头走足

[单选题]再障的临床特征是( )

贫血、发热、出血

[单选题]中度有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应是( )

50%～30%

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