正确答案: ANCA
A
题目:患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。
解析:1.ANCA是原发性小血管炎的特异性血清标志物。其中cANCA产生胞浆染色,常见于韦格纳肉芽肿。考点:自身抗体检测及应用
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过敏原
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不伴震颤
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透射式电子显微镜
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标本送检中要保持低温和干燥的条件
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子宫颈
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遗传基因正常
解析:免疫缺陷病常见的发病原因有:(1)遗传基因异常:①性染色体隐性遗传(XL);②常染色体隐性遗传(AR)。(2)中枢免疫器官发育障碍:可因遗传缺陷所致。(3)免疫细胞内在缺陷:多由先天酶缺陷引起,如ADA(腺苷脱氨酶)、PNP(嘌呤核苷磷酸化酶)、G6P-D(葡萄糖6磷酸脱氢酶)的缺乏。(4)免疫细胞间调控机制异常:调控机制异常,如辅助不足或抑制过剩,均可导致免疫缺陷。(5)继发性免疫缺陷:常因感染、物理、化学等因素而引起。考点:免疫缺陷病常见发病原因
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