正确答案:

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

E

题目：女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是

解析：题目中关节液是暗红色，检查见膝关节滑膜肥厚，考虑是色素沉着绒毛结节性滑膜炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]神经与支配肌肉的关系中，下列哪项是错误的

正中神经－指深屈肌

解析：正中神经支配指深屈肌桡侧半。

[多选题]神具体反映在人的（ ）

眼神

面色

精神表情

语言呼吸

动作体态

[单选题]肌力检查发现有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动，则该肌力测定分级为

1级

解析：许多疾病使某一肌肉或一条运动神经支配的肌群发生不同程度的肌力减弱，通过抗引力或阻力的程度，肌力测定的分级共10级。0级为无肌肉收缩，为完全性瘫痪；1级为有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动；5级为抗最大阻力时有完全运动幅度。

[单选题]女性，59岁，髋关节骨关节炎，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量，应首选

人工关节置换术

解析：骨关节炎的病理学改变是不可逆转的，随年龄增长而有加重，因此早期用非手术治疗，缓解或解除症状，增加活动范围，增强关节稳定性，延缓病情发展。对50岁以上老年人，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量者，如没有全身的手术禁忌证，行人工关节置换术为首选，能有效地缓解疼痛，维持和增加关节的稳定性和活动度，提高生活质量。

[单选题]男性，35岁。右大腿被速度较快的车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。最大的可能是

股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

解析：患者伤后出现大腿下1/3向后成角，是骨折的表现，不能扪及足背动脉搏动，考虑是股动脉损伤，本题答案选择C。

[单选题]患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

转移性椎体肿瘤

解析：患者有颈前肿物2年，现X线显示腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，考虑转移性椎体肿瘤。

[单选题]患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是

全髋关节置换

解析：患者股骨头缺血性坏死，现股骨头已经明显改变，需要手术置换，本题答案选择B。

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