正确答案:

溶血反应

A

题目：男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

解析：患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]McMurray试验阳性提示有

半月板损伤

解析：McMurray试验，回旋研磨试验，本试验是利用膝关节面的旋转和相互研磨动作来检查半月板是否有损伤，本题答案选择C。

[单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最不常用的方法是

手术治疗

解析：慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是局部封闭。

[单选题]男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )

及时行病灶清除术

解析：患者家人有肺结核，考虑是髋关节结核，X线片示关节间隙变窄，需要手术治疗，故本题答案选择病灶清除术。

[单选题]股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成角

内收肌群

解析：股骨干中1／3骨折，常因内收肌群的牵拉，使股骨向外侧成角。

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

[多选题]下列说法正确的是

脊索瘤和造釉细胞瘤均为低度恶性肿瘤

长骨造釉细胞瘤影像学形态表现多样，类似各种原发和转移性骨肿瘤

长骨造釉细胞瘤可分为经典型和分化型2种类型

脊索瘤的X线表现为显著破坏的膨胀性溶骨性破坏，具有不规则的扇形边缘，有时可见基质钙化

解析：脊索瘤对放疗不敏感，其他选项的描述均正确。

[单选题]女性，45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是

泼尼松局部封闭

解析：患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间短，不考虑手术治疗；因不是细菌感染引起，使用抗生素是不正确的；制动和理疗都是治疗的方法，但治疗时间长，疗效差。

[单选题]女，57岁，家庭主妇，肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛，肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是

功能锻炼

解析：肩周炎是自愈性疾病，经过一定时间后疼痛可缓解，但若功能锻炼不足则残留肩关节僵硬，治疗目的应该是有良好的关节功能，故本题答案为B。

[单选题]较常见的肱骨髁上骨折为

伸直型

解析：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见，多发年龄为5～12岁。

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