正确答案:

血清HBsAg HBVDNA ALT 血清胆红素

ABCD

题目：患者男性，38岁。患者1年前无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，未作诊治。一周前上述症状加重入院，出现皮肤、巩膜黄染，伴小便颜色加深，浓茶水样。查体：皮肤、巩膜轻度黄染；肝脏于剑突下4cm，右肋下2cm可触及，质韧，肝区轻叩痛。

解析：4、患者有黄疸体征，引起黄疸的原因有胆红素生成过多（如溶血）、肝细胞功能低下、肝细胞破坏、肝内胆汁淤积、胆管梗阻等，为进一步明确诊断可检测血清HBsAg、HBVDNA，判断是有乙肝病毒感染，影响肝功能；ALT主要存在于肝细胞内，肝细胞坏死时ALT大量升高，是急性肝损伤的指标；血清胆红素可分为直接胆红素、间接胆红素，对判断黄疸类型和黄疸程度有意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不符合硬化性肾小球肾炎的描述是

可引起严重的蛋白尿

解析：硬化性肾小球肾炎临床表现为慢性肾炎综合征、慢性肾衰竭，可出现多尿、夜尿和尿比重降低，肾性高血压，贪血，氮质血症和肾衰竭，甚至尿毒症。由于残存的肾单位相对正常，故蛋白尿、血尿、管型尿均不明显。

[单选题]患者，男性，50岁，脾大，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查（ ）。

酸性磷酸酶加L－酒石酸染色

解析：多毛细胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制。

[单选题]哺乳动物细胞中蛋白质合成的主要部位是（ ）

粗面内质网

[单选题]Owen发现异卵双生小牛的血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，这是因为

胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导了免疫耐受

[单选题]TI-1抗原的特点，有误的为

表面有多个重复的抗原表位

[单选题]只具有抗原性，与载体偶联后才具有免疫原性的物质称为

半抗原

[单选题]红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是

巨幼红细胞性贫血

解析：发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。

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