正确答案: 桡骨在旋前圆肌止点以上骨折,近折端呈屈曲、旋后位
A
题目:男,38岁,汽车撞伤后手掌着地,致右前臂活动受限6h来诊。体格检查:神志清,痛苦貌,右前臂肿胀、压痛、畸形,可触及骨擦音及假关节活动。
解析:本题考查的重点是前臂双骨折的手法复位的知识点,桡骨在旋前圆肌止点以上骨折,近折端由于旋后肌和肱二头肌的牵拉呈屈曲、旋后位,远端因旋前圆肌及旋前方肌的牵拉呈旋前位。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
结扎髂内动脉
解析:患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,本题答案选择B。
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当
股骨中上1/3截肢,安装假肢
解析:依据题目中的描述,诊断为骨巨细胞瘤,依据X线表现。未有恶变,不考虑截肢手术,本题答案中E错误。
[单选题]某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为
肱骨外上髁炎
解析:患者是羽毛球运动员,肘部外侧疼痛,考虑是网球肘,本题答案选择E。
[多选题]臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括
肩外展不能
屈肘不能
解析:臂丛神经上干损伤,肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。本题答案选择AB。
[单选题]男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
关节僵硬
解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是
髋关节滑膜炎
解析:患儿是在剧烈活动后1天出现的髋关节疼痛,体温正常,X线正常,考虑是髋关节滑膜炎。
[单选题]反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是
远侧端向掌侧移位
解析:史密斯骨折又称:屈曲型桡骨远端骨折,其远折端向掌侧移位。
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