正确答案: 有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
E
题目:男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
解析:骨筋膜室综合征肌肉缺血的早期表现是被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,本题答案选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10 d,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是
应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
解析:患者已经诊断为左股骨急性骨髓炎,在一周保守治疗无效的情况下,需要手术治疗,答案B正确。
[单选题]托马斯(Thomas)征是用以检查
髋关节
解析:托马斯征(Thomas征)见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,是一种髋屈曲畸形试验,看髋关节是否存在屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变的一种检测手段,本题答案选择A。
[单选题]下列哪项属于骨折早期并发症
脂肪栓塞
解析:骨折-早期并发症 1、休克2、脂肪栓塞综合征3、重要内脏器官损伤4、重要周围组织损伤5、骨筋膜室综合征,故本题答案选择A。
[单选题]男性,21岁。车祸伤,左小腿下段软组织严重碾挫伤,踝部完全离断。现场紧急止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送到医院。根据患者伤情,宜采取的处理方法是
小腿中段截肢
解析:严重的肢体离断,断端毁损严重,直接再植困难,应当按标准方法截肢,不应当残端清创缝合。
[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括
局部凹陷
髌骨位置上移或下移
解析:患者会出现伸膝功能障碍,伸膝抗阻力实验阳性,不是直腿抬高试验阳性,答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移,本题答案选择AD。
[单选题]患儿,8岁,左胫腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位65%,向前成角10°,重叠1.0cm已愈合。首选处理应
不需治疗
解析:具有生理弧度的骨干,可允许与其弧度一致的10°以内的成角,长骨干横骨折,骨折端对位至少应达1/3;儿童下肢骨折缩短移位不应超过2cm,故该患儿不需治疗。
[单选题]老年男性,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是
X线片
解析:老年人,髋部摔伤后短缩,考虑股骨颈骨折的可能,首要检查是X线,本题答案选择A。
[单选题]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
解析:破伤风抗毒素富含破伤风毒素抗体,可中和伤口部位及其中游离的破伤风毒素,但不能中和已与神经细胞结合的毒素。主要用于紧急预防和治疗。不能用于预防接种。
[单选题]男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
腰间盘突出症
解析:患者抬重物时出现腰疼并且有放射痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,诊断为腰间盘突出症。
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