正确答案: 金黄色葡萄球菌
E
题目:男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。
解析:5.急性化脓性骨髓炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶为大肠杆菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]Hippocrates法复位
肩关节脱位
解析:Hippocrates法复位,术者立于患侧,足蹬患者腋窝以反牵引,双手抓握患肢手腕略外侧展位做持续平衡牵引,内收、内旋患肢可感肱骨头滑入肩盂,本题答案选择A。
[单选题]良性骨肿瘤的X线表现为
边缘清楚
解析:良性骨肿瘤以骨软骨瘤、骨囊肿及骨巨细胞最常见,X线表现为边缘清楚,本题答案选择A。
[多选题]纤维肉瘤的类型包括
婴儿型纤维肉瘤
成人型纤维肉瘤
黏液纤维肉瘤
低度恶性纤维黏液样肉瘤
硬化性上皮样纤维肉瘤
解析:纤维肉瘤的类型包括:婴儿型纤维肉瘤、成人型纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤。
[单选题]对于软骨黏液样纤维瘤,下列叙述正确的是
本病的主要治疗方法是手术切除
解析:软骨黏液样纤维瘤是一种少见的以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤,起源于形成软骨的结缔组织,并具有黏液样和软骨样特征。软骨黏液样纤维瘤一般行病变刮除植骨,故本题答案选择E。
[单选题]骨与关节结核最常见的好发部位是
脊柱
解析:骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似,好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。脊柱椎体数量多,负重大,容易损伤,椎体以松质骨为主,很少有肌肉附着,椎体的滋养动脉多为终末动脉,因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。
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