正确答案: 观察生命体征 观察引流液的性质及量 观察肢体感觉,皮肤颜色温度 观察肌力,活动范围
ACDE
题目:病历摘要: 患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
解析:骨肉瘤截肢术后应了解切口疼痛的性质,往往是神经性疼痛,对症处理;观察切口边缘皮肤的颜色、温度、感觉情况,有否坏死;尽早进行残肢的功能锻炼。为义肢的安装作准备。严格执行无菌操作,保持负压引流管通畅,保持切口干燥,观察切口愈合情况及患肢肿胀、血运感觉情况,避免切口长时间受压,预防坏死。
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[单选题]家庭的功能不包括
家庭权利
解析:家庭功能主要包括情感、社会化、生殖、经济及健康照顾等5项功能。
[单选题]酒剂的特性是( )
活血和助长药效
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括
绝对禁烟
注意防寒保暖
保护皮肤
解析:①控制或缓解疼痛:绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛;②预防或控制感染:保持足部清洁干燥,预防组织损伤、继发感染、术后切口感染;③促进侧支循环,提高活动耐力;预防并发症。
[单选题]肾癌三联症是指
腰痛、肿块、血尿
解析:早期肾癌一般无症状,中晚期出现"肾癌三联征"(血尿、腰痛、腹部肿块)。
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外展患肢
解析:乳癌根治术:术后第2~3天即可开始进行握拳、屈腕、屈肘、上举和肩关节活动范围的锻炼,要求术后2周内达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳部,不致影响日后生活自理。
[单选题]放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是
局部外涂碘酊
解析: 用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
0.5寸
[单选题]双侧瞳孔时大时小变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍是下列哪种损伤常见表现
脑干
解析:双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视),常是脑干损伤的表现。
[单选题]提示可能出现膀胱破裂的情况是
有尿意但不能排尿
解析:伤后出现腹痛,有尿意但不能排尿或仅能排出少量血尿,严重时患者可出现休克。自发性膀胱破裂虽无明确外伤史,但有膀胱原发疾病史或下尿路梗阻史
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