正确答案:

先天性膈疝

A

题目:足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

解析:病儿肺部呼吸音低,腹部凹陷,而且心音在右侧,说明腹腔脏器疝人胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片,可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿女,2岁半。落日眼,耳聋,牙齿深褐色,流涎,对外界反应迟钝,伴手足徐动。
  • 核黄疸后遗症

  • 解析:核黄疸后遗症四联征为手足徐动、眼球运动障碍、听力异常、牙釉质发育不良,常伴有智力低下,该病例具备上述四联征,最可能的诊断为核黄疸后遗症,故正确答案为C。

  • [单选题]非典型苯丙酮尿症
  • 四氢生物嘌呤生成不足


  • [单选题]患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T 38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hb 128g/L。
  • 上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎


  • [单选题](42~44题共用题干)
  • 溃疡性结肠炎

  • 解析:D。发热、腹泻、腹痛、黏液血便,抗生素治疗未见效,便培养(-)等,可疑为溃疡性结肠炎。

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    如新生儿出生时窒息,立即用纳洛酮静注


  • [单选题]感染性心内膜炎最常见的病原菌是
  • 草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌


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