正确答案: 复杂部分性发作
E
题目:患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。
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[单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
瑞氏综合征
[单选题]7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×1012/L,应诊断为:( )。
营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血
解析:营养不良Ⅱ度的诊断标准为:体重低于正常25%-40%;腹壁皮下脂肪近于消失,在0.4cm 以下,四肢、面部皮下脂肪减少,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;身长较正常低;抑郁不安、不活泼。6个月-6岁者小儿Hb正常值为110g/L(11g/dl)红细胞约为3.0×1012/L,该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显,符合小细胞低色素贫血特点。
[单选题]下一步治疗应为
改善通气
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
[单选题]糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要目的是
抗炎
[单选题](78~80题共用备选答案)
胰高血糖素
解析:A。胰岛是胰腺的内分泌组织,由散布在胰腺各处的数10万~200万个具有内分泌功能的细胞团块组成。已知至少有5种胰岛细胞。其中α(A)细胞约占20%,分蚁、胰高血糖素;β(B)细胞占50%以上,分泌胰岛素;δ(D)细胞分泌生长抑素。此外,还有少量分泌胰多肽的PP细胞和功能尚不明确的δ1(D1)细胞。
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