正确答案:

流行性脑脊髓膜炎

E

题目:男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查:面色苍白,意识朦眬,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑,皮肤有花纹,血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液:细胞数 12×106/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L,中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

解析:E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起,起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛,甚至休克,白细胞数显著增高,最高可达40×109/L,中性粒细胞在0.8~0.9以上,流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,白细胞数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]根据其血流动力学改变,主要表现为
  • 右心房、右心室增大


  • [单选题]主要针对多糖抗原产生的抗体成分是
  • IgG2


  • [单选题]男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是
  • 结核菌

  • 解析:C。革兰阴性杆菌肺炎基本改变为支气管肺炎征象,易见胸腔积液。

  • [单选题]下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点
  • 肺活量降低不明显


  • [单选题]过敏体质者慎用
  • 以上均是


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