正确答案:

Ⅱ期肺结节病

C

题目：患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，62岁。3年前患脑梗死，此后进食常呛咳，近1年来反复肺部感染。引起肺部感染的主要原因是

会厌功能障碍引起误吸

[多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内，为下列哪些情况

营养不良

HIV感染

重症结核病

结核分枝杆菌感染8周以内

[单选题]女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

X线胸片及胸部B超

解析：大叶性肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。

[单选题]下列各项中反映外源性凝血途径的试验是

PT（凝血酶原时间）

[多选题]DPB的病因包括

遗传因素

免疫系统异常

慢性气道炎症

感染

[单选题]正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是

支气管呼吸音

[单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

纤维支气管镜检查

解析： 题干中的患者症状及影像学检查均符合肺结核病的临床表现，但PPD试验阴性，无法确诊，此时可以行纤维支气管镜检查进行确诊。纤维支气管镜检查时，可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查和结核分枝杆菌培养。也可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查。故选D。

[单选题]属于医学术语的叙述是

心悸

[单选题]头痛伴颅内压升高见于

高血压脑病

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