正确答案: 气管向左移位
A
题目:患者,男,74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性啰音,心界向左扩大,心律失常,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)。
解析:2.根据患侧肺触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音消失,可以进一步推测该患者为中至大量积液,所以患者还可能伴有气管、纵隔向健侧移位,而胸膜摩擦音见于少量积液。
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扶正补虚,祛邪止咳
[单选题]下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,哪种病症不伴特异性肺浸润
肺泡蛋白沉积症
解析: 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征,主要是由于体内存在的抗粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。X 线胸片显示两侧弥漫性的肺泡渗出,故本题正确答案选E。
[多选题]军团菌肺炎
在健康人中有5%死亡率
常见于免疫抑制患者
常伴有腹泻
[单选题]关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是
心尖区第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音增强,可有舒张期叹气样杂音
解析:选项A:主动脉瓣狭窄患者,无症状期长,直至瓣口面积≤1.0cm2时才出现临床症状。选项B、D:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。选项C、E:听诊特点:主动脉瓣区收缩期杂音、主动脉收缩早期喷射音、主动脉瓣区S2减弱并有逆分裂,中、重度主动脉瓣狭窄出现左心室肥厚时,由于左心室顺应性下降,致使左室舒张晚期左心房加强收缩,故心尖区可闻及S4;严重主动脉瓣狭窄可伴有轻度反流,故常可在胸骨左缘三、四肋间听到轻度舒张早期泼水样杂音。血管体征:脉搏细弱而缓慢,收缩压降低,舒张压正常,脉压差变小。左心室失代偿期:①晚期主动脉瓣狭窄引起左心室扩大时:可产生相对性二尖瓣关闭不全,于心尖区可闻2~3/Ⅵ吹风样收缩期杂音,后者在左心功能改善和左心室缩小时杂音可减轻,反之则加重。②左心功能不全时:在心尖区可听到S4奔马律。故选E。
[多选题]经支气管镜介导腔内热烧灼治疗包括
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