正确答案:

双肾上腺B超

A

题目:患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP 215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]"水"性具有的特征包括( )
  • 寒凉

    滋润

    向下

    静藏


  • [单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
  • 口干思饮,大便秘结


  • [多选题]关于高血压的治疗目标,说法正确的是
  • 普通高血压患者血压目标为140/90mmHg以下

    老年(≥65岁)高血压患者的血压目标为150/90mmHg以下

    如能耐受,老年高血压患者在达到最初治疗目标后,血压可进一步降低


  • [多选题]红细胞变形能力差的是
  • 糖尿病

    高脂血症

    高血压病


  • [多选题]患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是
  • 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    亚急性甲状腺炎

    单纯性甲状腺肿

    上呼吸道感染


  • [多选题]关于紧张性头痛,叙述正确的有
  • 多为轻、中度

    抑郁、焦虑也会引起

    肌松药有一定的疗效


  • [多选题]临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括
  • 原发性醛固酮增多症

    皮质醇增多症

    Liddle综合征

    先天性肾上腺增生症(CAH)

  • 解析:原发性醛固酮增多症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,此外,长期应用外源性糖皮质激素或饮用酒精饮料等也可以引起类似库欣综合征的临床表现,此种类型称为类库欣综合征或药物性库欣综合征。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 Liddle综合征又称假性醛固酮增多症,本病的特征是:严重的高血压、低钾血症、代谢性碱中毒、低肾素血症。临床症状与醛固酮增多症相似,但是醛固酮分泌率很低,对螺内酯治疗无反应,对氨苯蝶啶或限盐治疗有效。巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒,血肾素、醛固酮增高但血压正常,肾小球旁器增生和肥大为特征。先天性肾上腺增生症主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多,故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退,伴有女孩男性化,而男孩则表现性早熟,此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。

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