正确答案: 精神恍惚,反应迟钝 有错觉、幻觉、定向障碍 推理与解决问题的能力受损 焦虑、抑郁、情绪不稳 不自主运动 自主神经功能障碍 瞳孔扩大或缩小
ABCDFGH
题目:患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
解析:谵妄患者的临床症状特点有:①意识障碍,轻者可为精神恍惚,反应迟钝;②知觉障碍,包括错觉、幻觉、定向障碍;③思维障碍,推理与解决问题的能力受损;④情绪障碍,常有焦虑、抑郁,情绪不稳定等;⑤精神运动障碍,常有不协调的精神运动性兴奋,少数可出现精神运动性抑制;⑥不自主运动,如震颤、扑翼样运动、多发性肌阵挛等;⑦自主神经功能障碍,如皮肤潮红或苍白,瞳孔扩大或缩小,恶心、呕吐、腹泻等。谵妄患者的精神运动性障碍多表现为精神运动性兴奋症状,而不是抑制性精神运动障碍。故此题的正确答案是A、B、C、D、F、G、H;错误选项是E。
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[多选题]急性胰腺炎患者保守治疗期间的饮食护理包括
禁食水
腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始
逐步恢复到普食
忌油腻食物,忌酒
解析:禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始,待恶心呕吐缓解后逐步恢复饮食,但忌油腻食物和饮酒。
[单选题]对于骨盆单处骨折,骨盆环完整的病人,首选的治疗是
卧床休息
解析:不影响骨盆环完整的骨折,可取仰卧与侧卧交替,侧卧时健侧在下,严禁坐立。影响骨盆环完整的骨折,伤后应平卧硬板床,且应减少搬动。
[单选题]女性,40岁,全麻下行乳癌根治术,尚未清醒前卧位是
仰卧,头转向一侧
解析:全麻下行乳癌根治术,尚未清醒前卧位是仰卧,头转向一侧
[单选题]医德义务对医务人员职责的规定内容是
个体与公益
[单选题]杨女士,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应
立即停止灌洗
解析:肠瘘病人在腹腔灌洗过程中,病人若出现畏寒、面色苍白,应暂停灌洗,寻找原因和对症处理。
[单选题]可排除阑尾炎的症状是
没有右下腹压痛和反跳痛阴性
解析:急性阑尾炎的重要体征包括1.腹膜刺激征:包括腹肌紧张、压痛、反跳痛;2.右下腹压痛。因此没有右下腹压痛和反跳痛阴性,则可排除阑尾炎。
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