正确答案:

有照顾者紧张的危险

D

题目：属于危险性护理诊断的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升

2000～3000ml

解析：急性胰腺炎要禁食水，所以补液量一定要足，每天应补液2000～3000ml

[单选题]分权式排班的突出优点是

照顾护士个别需要

解析：分权式排班的优点：排班者熟悉单位临床及护理人员的需要，能有效利用人力，表现自主力，也称有弹性；能增加护理人员管理的责任感；能较好满足护理人员的需要。

[多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )

使用抗生素

加强口腔护理

必要时进行病室隔离

解析：a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位， 分流术者一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，避免多活动，翻身时动作要轻，一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能：血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅，观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体，提示有活动性出血，应及时给予止血措施。引流量逐日减少，色清淡，每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。

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