正确答案:

颈静脉怒张

D

题目：右心功能不全最早出现的临床表现是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是肿瘤急性溶解综合征的临床表现

高钙血症

解析：肿瘤急性溶解综合征是指在肿瘤治疗过程中，由于肿瘤细胞大量溶解破坏，细胞内物质快速释放，超过了肝脏代谢和肾脏排泄的能力，使代谢产物积蓄导致高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症和代谢性酸中毒等代谢紊乱，严重者可导致心律失常或肾功能衰竭甚至危及生命。

[单选题]下列关于肾癌的说法中错误的是

肾癌的确诊主要依靠影像学检查

解析：经典的"肾癌三联征"为血尿、腰痛、腹部肿块，但临床出现率不到15%，无症状肾癌的发病率逐年升高。肾癌的确诊依靠病理学检查，实验室检查作为患者术前一般状况以及判定预后的评估指标。

[单选题]交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的

平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

解析：交通性睾丸鞘膜积液是由于鞘状突未闭合，睾丸鞘膜通过鞘状突与腹腔相通，故长时间平卧后鞘膜积液会缩小。手术治疗最关键的是将鞘状突结扎和鞘膜翻转，单纯行鞘膜翻转手术后肯定会复发。

[单选题]对支气管扩张最有确诊价值的检查是

支气管造影术

[单选题]心理咨询的原则不包括

主导性原则

解析：心理咨询人员一般只对咨询对象提出建设性意见，启发来访者自己思考和解决问题，不帮咨询对象作出决定。

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