正确答案: 实施保护性隔离 监测体温、血常规 保持床铺清洁、整齐,经常翻身 向患儿及家长解释预防感染的重要性
ABCE
题目:
患儿女性,10岁,因"确诊为肾病综合征1年,尿蛋白复现3天"入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征,激素治疗后尿蛋白转阴,期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体:体温36.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差,双眼睑轻度水肿,双下肢呈凹陷性水肿,心、肺无异常,腹膨胀,移动性浊音阳性,肝未触及。辅助检查:血胆固醇8.79mmol/L,血浆总蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小时尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(++++),红细胞10~12个/HP。
解析:做好会阴部清洁,每日用3%硼酸液坐浴1~2次;监测体温、血常规,以及早发现感染,及时给予抗生素;长期小剂量口服抗生素可导致菌群失调、多重耐药菌的产生,故不宜长期口服;严重水肿者,应尽量避免肌内注射,以防药物外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染,但不需要禁止肌内注射。故此题的正确选项是A、B、C、E。
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