正确答案:

白血病细胞形态变异，核质发育不平衡

B

题目：符合急性粒细胞白血病M2a型特点的是

解析：AML-M2a中白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了确诊自身免疫性溶血性贫血，首选的检查是

Coombs试验

解析：自身免疫性溶血性贫血的确诊实验是Coombs试验。

[单选题]特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是

急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性

解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称特异性酯酶(NSE)，它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性，急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性，急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。

[单选题]女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12％淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为

ⅣB

解析：该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上一个月，因此根据Ann Arbor临床分期标准最可能为ⅣB。

[单选题]细胞胞体大且常有指状突起的是

原始巨核细胞

[多选题]糖尿病酮症酸中毒的主要体征可有

深大呼吸，可有酮臭

脱水征

神经肌肉兴奋性增加

血糖升高

皮肤常见感染灶

解析：考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现和发病机制，糖尿病酮症酸中毒代偿出现通气量加大，脱水征，由于高钾而导致神经肌肉兴奋性增加，该病诱因常为皮肤等感染。

[单选题]下列哪项不符合造血障碍的特点

黄骨髓减少

[单选题]下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是

粒细胞系全部增生活跃，原粒和早幼粒细胞增高，伴成熟障碍

解析：骨髓增生异常综合征的骨髓象：多数病例骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。①红细胞系：多为明显增生，少数增生减低，原红和早幼红细胞增多，有类巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞，核质发育不平衡，胞质嗜碱着色不均。②粒细胞系：粒细胞系增生活跃或减低，原粒和早幼粒细胞可增高，伴成熟障碍，有的早幼粒细胞核仁明显，颗粒粗大，有的类似单核细胞，核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞，而吞噬功能降低。③巨核细胞系：巨核细胞量正常、减少或增多，且多为小巨核细胞，其特点是体积小、畸形，含单个核、双核、多核及分叶过多，核仁明显等，此有助于早期诊断。

[多选题]珠蛋白和血红素异常性溶血性贫血包括

红细胞生成性血卟啉病

不稳定性血红蛋白病

海洋性贫血

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