正确答案: 中毒时间 中毒途径 服毒量 毒物性质
ABCE
题目:评估患者中毒情况包括 ( )
解析:1. 患者的中毒情况,如毒物性质、中毒时间、服毒量及中 毒途径;全身情况,如生命体征、意识和瞳孔的变化. 2. 患者的心理反应及合作程度
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肾上腺分泌的皮质激素包括( )
调节糖和蛋白质代谢的激素--糖皮质激素,以皮质醇为代表
性激素
调节盐和水代谢的激素--盐皮质激素,以醛固酮为代表
解析:肾上腺皮质由外向内分别由球状带、束状带和网状带组成,分别合成和分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素、以皮质醇为代表的糖皮质激素和以脱氢表雄酮为代表的性激素,此外,网状带还合成和分泌少量的糖皮质激素。
[多选题]可以辅助诊断急性阑尾炎的检查有
结肠充气试验
腰大肌试验
闭孔内肌试验
直肠指诊
解析:急性阑尾炎的辅助检查包括血尿便常规,X线及腹部B超和直肠指诊
[多选题]关于查对制度,正确的是
整理医嘱单后,必须经第二人查对
备药前要查药的质量
输血须经二人核对并签字
[多选题]"慎重的手术确定"按医德规范要求,医务人员应做到的是
对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
介绍和解释非手术的各种情况
介绍和解释手术的各种情况
认真签订协议
[多选题]目标管理的缺点有
适当的目标不易确定
目标一般是短期的,而与长期目标脱节
不灵活
[多选题]胃癌的护理包括 ( )
心理护理
营养护理
术前护理
术后护理
健康教育
解析:【护理措施】
1.心理护理胃癌患者全身情况较差,对接受大型手术常顾虑重重,影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育,护理人员多与患者交谈,介绍相关知识,阐述手术重要性和必要性,多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力,不利于疾病恢复,同时多体贴、安慰、关心患者,向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验,使患者放心接受手术。
2.改善患者的营养状况
(1)术前营养支持:胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足,加上肿瘤本身的消耗及出血等因素,往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者,术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食;对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液,可能还需要化疗,一般术前予以中心静脉置管。
(2)术后营养支持:术后早期高能量静脉营养可提高患者体质,有利于耐受化疗,预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者,一般在术后48h开始肠内营养,不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后,一般进食量少,还应由营养管滴入营养液,以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐,进清淡易消化的半流食,逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食,观察有无梗阻症状。
有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫,这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起,应用胃肠动力药,待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。
3.手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗,延长生存期。
4.健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关,早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率,对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻,食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查,以免延误诊断。
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