正确答案:

开放性骨折 大肠手术 术中有明显污染 急症手术同时合并其他化脓性感染

ABDE

题目：需要预防性应用抗菌药物的是

解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况包括普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者 。预防手术后切口感染，以及清洁一污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物 。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]术后为预防深静脉血栓形成，下列措施正确的是

早期床上活动

尽早离床活动

下肢用弹性绷带或穿弹性袜

给予抗凝药物

解析：(1)手术操作尽量轻柔、精细，避免静脉内膜损伤; (2)规范使用止血带; (3)术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍;(4)常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作; (5)术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水; (6)建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。 物理预防措施 1、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等

[多选题]肿瘤的诊断手段包括

病史

体检

化验检查

影像学检查

病理检查

解析：常用的肿瘤诊断方法大致有病史调查、体检检查及辅助检查等几种方面。

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