正确答案:

腹部细针穿刺

C

题目：男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。

解析：考虑肝破裂，应马上进行简单和实用的检查是腹部细针穿刺，穿刺出不凝血即有助于诊断，本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]结肠镜检查的并发症有

肠出血

肠穿孔

肠系膜裂伤

气体爆炸

心脑血管意外

[多选题]能够明确出血部位的检查是

血管造影

纤维胃镜检查

解析：能够明确出血部位的检查是血管造影和纤维胃镜检查，本题答案选择CD。

[多选题]关于清创术，下列哪几项是正确的

清创术最好在伤后6～8小时内施行

污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

解析：战地伤口一般只行清创术，以后视伤口情况或延期缝合或开放引流，答案E描述错误。

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

骨蒸潮热，五心烦热

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是

剖腹探查应重点探查，无需全面探查

肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤

肝破裂死亡率最高

实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则，做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动，原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤，空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎。本题答案选择ABCD。

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》

[多选题]胰腺的消化酶中，属于蛋白类的是

胰蛋白酶

胶原酶

核糖核酸酶

弹性蛋白酶

解析：胰磷脂酶是脂肪类消化酶，其他的属于蛋白类消化酶，本题答案选择ABCE。

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