正确答案: 手术
A
题目:患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。
解析:确定癌变,在无禁忌症的情况下,应行手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]尿道损伤的并发症有
损伤性尿道狭窄
勃起功能障碍
尿失禁
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
别络
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
风寒头痛
风热头痛
风湿头痛
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能
[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括
肾小球高滤过
肾单位高代谢
肾组织上皮细胞表型转化作用
TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
解析:(1)慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏,残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加,代偿性发生肾小球内“三高”(肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过)而引起:①肾小球上皮细胞足突融合,系膜细胞和基质显著增生,肾小球肥大,继而硬化;②肾小球内皮细胞损伤,诱发血小板聚集,致微血栓形成,损害肾小球而促进硬化;③肾小球通透性增加,使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行,恶性循环,肾功能不断进一步恶化,便会出现肾衰竭的症状。(2)矫枉失衡学说当出现肾衰竭时,就有一系列病态现象,为了纠正病态现象,机体要作出相应调整,调整过程中,又产生机体各系统之间新的不平衡,使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
[多选题]大网膜的作用及特性有
活动度大
可移动性
可移动到病灶处
有包裹、填塞病灶作用
因有丰富血管,故可作外科材料
解析:大网膜组织内含有吞噬细胞,有重要的防御功能。当腹腔器官发生炎症时,大网膜的游离部向病灶处移动,并包裹病灶以限制其蔓延,本题答案选择ABCDE。
[多选题]属于和解剂的是( )
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
[多选题]下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则
术中严格止血
甲亢做好充分的术前准备
保护喉返神经
术毕根据情况置引流管
解析:喉返神经与甲状腺下动脉接近,术中保护喉返神经;术中严格止血,即使是微小的出血点也应结扎止血,待整个创面无出血后方可缝合,关闭切口;甲亢做好充分的术前准备,本题正确答案选择ABDE。
[多选题]腹主动脉瘤手术禁忌证有
心、肺、肾、肝、脑功能不全,不能耐受手术,或半年内发生心肌梗死者
同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病,预计患者生存期不超过2年者
腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
解析:腹主动脉瘤手术禁忌证有心肌梗死后不到3个月、难以纠正的心力衰竭和心律紊乱、严重心肌供血不足、进展期恶性肿瘤,腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者属禁忌证。本题答案选择ABC。
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