正确答案:

立位腹平片

B

题目：男性，43岁，十二指肠溃疡病史7年，今晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，压痛，反跳痛，肌紧张明显，面色苍白，肢体发冷。

解析：十二指肠溃疡急性穿孔首选立位腹平片检查，一般可见膈下新月形游离气体影，答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于直疝三角的说法，下面哪项是正确的

腹股沟斜疝的内环在其外侧

是直疝突出的部位

外侧边是腹壁下动脉

内侧边是腹直肌外缘

底边是腹股沟韧带

解析：外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧边缘，底边为腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄。因此易发生疝。腹股沟直疝在此由后向前突出，故称直疝三角。直疝三角与腹股沟内环之间有腹壁下动脉和凹间韧带相隔。答案ABCDE均正确。

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

白术

炙甘草

人参

[多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括

闭孔淋巴结

髂内淋巴结

腹股沟淋巴结

解析：直肠癌淋巴转移可至病变肠拌的结肠上淋巴结，然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结，晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。本题答案选择ABC。

[多选题]对于难以确定的大出血，可能性最大的有

临床上没有症状的溃疡

门静脉高压症

出血性胃炎

无症状的早期胃癌

解析：对于难以确定的大出血，以下4种病可能性最大：临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡；门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征；出血性胃炎；无症状的早期胃癌。胆道出血量少，故不在此列。

[多选题]从治法包括（ ）

寒因寒用

通因通用

热因热用

[多选题]输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是

心脏代偿功能减退的病人

老年人、幼儿

慢性严重贫血病人

输血过量或速度太快

解析：心脏功能减退的病人、老年人、幼儿或慢性严重贫血病人（红细胞减少而血容量增多者），输血过快或过量可引起急性心力衰竭和肺水肿。本题答案选择ABCD。

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