正确答案: 维持水、电解质平衡 营养支持 保护瘘口周围皮肤 后期需切除病变肠段 勤换敷料
BCDEF
题目:患者女性,75岁。病程1年2个月。患者因阵发性的中上腹部绞痛,腹胀伴恶心、呕吐,时有排气排便停止,反复发作就诊,于2013年1月至2014年5月多次住院治疗,不伴有腹泻、乏力、黑便、发热、盗汗等不适,无特殊既往史。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]导致二重感染的常见致病菌有
白念珠菌
难辨梭菌
大肠杆菌
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
解析:二重感染即在抗菌药物治疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广谱抗生素后,体内正常菌群因受到不同制菌作用而发生平衡上的变化,未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁殖而致病。引起二重感染的菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白色念球菌等为多见。临床表现为消化道感染(鹅口疮、肠炎等)、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染,除停用原来抗生素外,对检材培养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验,以选用合适的药物。同时要采取扶殖正常菌群的措施。
[多选题]可引起总胆固醇增高的有
肾病综合征
口服避孕药
动脉粥样硬化
[多选题]门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是
脾功能亢进致血小板减少
肝功能受损致凝血功能障碍
曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下,缺乏软组织保护
高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激
解析:不能单一解释为血液黏稠度低,还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。本题答案选择ACDE。
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
肝、胆
[多选题]消化道钡剂造影诊断肠结核的可能表现是( )
钡剂于病变肠段呈现激惹征象
X线钡影呈跳跃征象
肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失
解析:钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。病变肠段如能充盈,则显示黏膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。本题答案选择ABC。
[多选题]下列哪些手术后不宜早期离床活动
疝修补术
肾部分切除术
分流术
肝切除术
解析:肠粘连松解术后宜早期下床活动,促进肠功能恢复,也利于防止再次粘连,本题答案选择ABCD。
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
妊娠初期口淡,呕吐清涎
[多选题]纤维支气管镜检查适应证是
X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
不明原因的干咳或局限性喘鸣
不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
[多选题]乳腺癌患者在下列哪些情况下禁忌手术
癌瘤广泛固定于胸壁
患侧手臂水肿
锁骨上淋巴结已有转移
肺或肝转移
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