正确答案:

病情严重

A

题目：男性，30岁，暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后就诊于急诊。

解析：血钙低于1.75mmol/L，提示出血坏死性胰腺炎，病情严重，答案选择A。急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血栓前状态的筛查指标有

APTT、PT缩短

纤维蛋白原含量增加

GMPl40过度表达

[多选题]休克早期的诊断包括

血压升高、脉压缩小

心率增快

口渴

皮肤静脉塌陷

尿量减少

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

《伤寒杂病论》

[多选题]门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是

脾功能亢进致血小板减少

肝功能受损致凝血功能障碍

曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下，缺乏软组织保护

高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激

解析：不能单一解释为血液黏稠度低，还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。本题答案选择ACDE。

[多选题]幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于

呕吐时，丧失大量氢、氯离子

长期不能进食、离子入量减少

唾液、胃液、尿中丢失钾

饥饿引起组织分解，有机酸增加

解析：因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱，故幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于ABCD。

[多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是

P-P间距逐渐缩短至脱漏

间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

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