正确答案:

血友病

D

题目：患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

解析：1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。 2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。 3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。 4.血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。 5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血液凝固的阶段包括

凝血活酶（凝血活酶复合物）形成

凝血酶形成

纤维蛋白形成

[多选题]纤维蛋白降解产物包括

碎片D

碎片E

碎片Y

[多选题]有关红细胞内酶缺陷的检验包括

自身溶血试验及纠正试验

变性珠蛋白小体生成试验

高铁血红蛋白还原试验

[多选题]血管性血友病各分型中，vWF大分子多聚体缺失的是（ ）。

2A型

2B型

3型

[多选题]关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是 ( )

是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病

其易并发中枢神经系统白血病

其化疗后完全缓解率较高

[多选题]患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是

骨髓细胞学检查

骨髓组织检查

尿本-周氏蛋白检查

血清蛋白免疫电泳

[多选题]溶血对检验结果的影响主要是因为（ ）。

血细胞成分的释放

血液颜色造成光学影响

细胞内成分对检测方法的影响

红细胞碎片对检测结果的影响

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